2025年3月24日是第30個(gè)“世界防治結(jié)核病日”，我國今年“世界防治結(jié)核病日”宣傳主題是“全面行動(dòng)　全力投入　全民參與　終結(jié)結(jié)核”。

什么是結(jié)核分枝桿菌潛伏感染？

結(jié)核分枝桿菌潛伏感染是指機(jī)體內(nèi)感染了結(jié)核分枝桿菌，但沒有發(fā)生臨床結(jié)核病，沒有臨床細(xì)菌學(xué)或者影像學(xué)方面活動(dòng)結(jié)核的證據(jù)。

結(jié)核潛伏感染者沒有結(jié)核病相關(guān)的癥狀和體征，沒有傳染性。目前結(jié)核潛伏感染沒有金標(biāo)準(zhǔn)。WHO推薦的用于結(jié)核分枝桿菌潛伏感染的診斷技術(shù)主要有PPD皮試和γ－干擾素釋放試驗(yàn)兩種。通過檢測(cè)人體結(jié)核相關(guān)的免疫應(yīng)答狀態(tài)確定是否為結(jié)核潛伏感染。

當(dāng)PPD皮試后的硬結(jié)達(dá)到一定大小或者γ－干擾素釋放試驗(yàn)陽性，且經(jīng)過X線等其他檢查未發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性結(jié)核病灶，才能確定為結(jié)核桿菌潛伏感染。

PPD陽性就是結(jié)核潛伏感染嗎？

不一定。我國的《肺結(jié)核診斷標(biāo)準(zhǔn)（WS　288—2017）》規(guī)定PPD用于結(jié)核潛伏感染診斷的標(biāo)準(zhǔn)為：

結(jié)核感染判斷標(biāo)準(zhǔn)

a）　一般情況下，在沒有卡介苗接種和非結(jié)核分枝桿菌干擾時(shí)，PPD反應(yīng)硬結(jié)≥5mm應(yīng)視為已受結(jié)核菌感染；

b）在卡介苗接種地區(qū)和／或非結(jié)核分枝桿菌感染流行地區(qū)，以PPD反應(yīng)≥10mm為結(jié)核感染標(biāo)準(zhǔn)；

c）在卡介苗接種地區(qū)和／或非結(jié)核分枝桿菌流行地區(qū)，對(duì)HIV陽性、接受免疫抑制劑＞1個(gè)月，PPD反應(yīng)≥5　mm為結(jié)核感染；

d）　與涂片陽性肺結(jié)核有密切接觸的5歲以下兒童，PPD反應(yīng)≥5mm為結(jié)核感染；

e）　PPD反應(yīng)≥15　mm及以上或存在水泡、壞死、淋巴管炎等為結(jié)核感染強(qiáng)反應(yīng)。

如果結(jié)果為陽性，我們?cè)撛趺崔k？

如果結(jié)果為強(qiáng)陽性，就要盡快前往結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，尋求醫(yī)生的幫助，確定是否為結(jié)核病；若診斷為結(jié)核病要接受正規(guī)治療和管理，若排除結(jié)核病，也要選擇是否進(jìn)行預(yù)防性治療。如果TST結(jié)果為非強(qiáng)陽性，一般不需要特殊處理，隨訪觀察身體情況即可。排除結(jié)核病的強(qiáng)陽性人員也要時(shí)刻關(guān)注自己的身體狀況，一旦出現(xiàn)肺結(jié)核的可疑癥狀，要及時(shí)就診！

結(jié)核潛伏感染者會(huì)變成結(jié)核病患者嗎？

不一定。結(jié)核潛伏感染者是否發(fā)病取決于多種因素。

一般來說結(jié)核潛伏感染者大多數(shù)不會(huì)發(fā)病，而是處于潛伏感染狀態(tài)，只有當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時(shí)，潛伏在體內(nèi)的結(jié)核菌才有可能生長繁殖，導(dǎo)致發(fā)病。

一般結(jié)核潛伏感染者一生中發(fā)展為結(jié)核病患者的風(fēng)險(xiǎn)約為10％。

衡陽市結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院名單